全身严重烧伤,无法提交理赔申请?平安快速响应!

作者:平安人寿广东分公司 / 公众号:gffwjn 发布时间:2019-08-19


客户严重烧伤,理赔遇瓶颈
7月的一天,平安人寿肇庆中心支公司理赔部的曾主任收到一个紧急来电,代理人小李向其求助一个棘手难题。
“曾主任,我怀集的客户L女士在1年前投保了平安福重疾,前2天被大火严重烧伤,现已急送往佛山医院抢救,急需一大笔钱治疗,应达到保单中的重疾赔付标准了。但客户的脸面、双手及双脚均严重烧伤被包扎,无法签名,更无法刷脸,还有什么方法可以提交理赔申请?客户家里并无太多积蓄,如果医疗费用跟不上,烧伤就会感染,后果很严重,该如何解决?”业务员小李焦急地询问曾主任。
“小李别急,我们在系统中没见到这个严重的烧伤案件的报案记录,你帮客户报案了吗?客户如何烧伤、家里的法定人员有谁?”曾主任思路清晰又耐心地询问着。
小李接到L女士丈夫电话后,了解了烧伤的经过及伤势情况,马上致电咨询,尚未在系统中报案。因此曾主任让小李按流程进行详细报案,考虑客户的伤情及资金需求,曾主任决定亲自跟进后续工作。
快速响应,成立专案工作组
几分钟后,小李完成报案,曾主任查询到该客户的详细报案信息,对案件有了初步了解。经过一番思考、研判,曾主任立即成立专案工作组,并指导业务员小李,准备相关的病历资料等。第二天,调查人员被派往相关地点,进一步了解事故经过……
烧伤面积高达60%
无法确认理赔申请
经调查,原来事发当晚,L女士把电动车推到家门口走廊充电,约凌晨3时,家中线路短路着火并快速蔓延到房间,L女士抱起年幼的女儿在逃出大门时不小心绊倒在火堆中,因顾及保护女儿,遂把女儿推得远远的,而自己就被无情的大火迅速烧伤,伤情严重。
调查人员到医院查看L女士,得知其全身烧伤面积竟高达60%,烧伤深Ⅲ度。目前意识清醒,但全身被纱布包扎以防感染和疤痕增生,无法在理赔申请书上签字和按手印,也无法刷脸确认,简而言之,就是无法进行理赔申请的确认。
灵活转变,保险金迅速到账
经过与患者及家属沟通,客户同意由丈夫作为申请人提起重疾理赔申请,并由调查人员与L女士核实并录音确认。经过平安寿险各岗位人员的快速处理,各层级积极沟通,很快,15万的重疾保险金顺利转给了L女士用以接受治疗,同时也豁免了保单剩余缴期的保费,保单继续有效。后续满180天后,若L女士皮肤留有瘢痕,还可提交相关资料,申请意外伤残金理赔。
急客户所急,贴心服务获点赞
理赔成功后,小李代客户来电致谢,“曾主任,我是小李,我好激动啊,L女士丈夫告诉我已收到公司的保险金,他们还以为一定要等L女士签字确认后才能办理,没想到您们用如此灵活的方式协助解决,真的很感动,客户让我一定替他们感谢你们”。
一般情况下,保险金必需要权利人才可申请,对于特殊案件,权利人无法签名和表达时,平安人寿理赔专家会在符合情理的情况下,用专业的知识、态度和灵活的方式协助客户完成理赔申请。

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